No hi ha dolor més devastador que el provocat per la mort d'un fill. Tothom és conscient d'això i entén el dolor dels pares davant la pèrdua. No obstant això, quan parlem de la mort d'un nadó durant l'embaràs, part o postpart, es tendeix a minimitzar ia treure-li importància, tractant que els pares tornin a la vida normal el més aviat possible.
Després de la pèrdua d'un ésser estimat, travessem per un procés psicològic d'adaptació conegut com dol. Parlem de dol gestacional, quan la mort es produeix durant el primer i segon trimestre d'embaràs. Si la mort es dóna en el tercer trimestre, durant el part o en els set dies següents, parlem de dol perinatal.
El duel gestacional, un duel incomprès
El normal davant la pèrdua d'un ésser estimat és que la família rebi suport i comprensió. Es dóna per vàlida la tristesa, els plors i el record. No obstant això, tant el duel gestacional com el perinatal, solen ser duels als quals els pares s'enfronten en soledat, sobretot si la pèrdua esdevé durant les primeres setmanes d'embaràs. La mort d'un nadó, sembla ser un tema tabú de què ningú vol parlar. Una cosa que cal oblidar i passar pàgina.
Però per a les mares i pares que s'enfronten a el dolor de la pèrdua, no resulta fàcil. A ells els és igual que el seu nadó tingués pocs dies, setmanes o mesos. Perquè, des del mateix moment en què van veure el positiu del seu embaràs o fins i tot abans, ja van començar a sentir-mares i pares d'aquest nadó, projectant les seves il·lusions i esperances en ell. perquè un fill sempre és un fill i la seva mort, independentment de la seva edat i mida, és una experiència devastadora.
Ningú està preparat per rebre a la mort quan el que s'espera és vida. Quan de sobte tota la felicitat i expectatives de futur, es veuen truncades i donen pas a un dolor desmesurat. Un dolor que poques mares i pares s'atreveixen a compartir per por a sentir-se incompresos en un entorn que els incita a fer creu i ratlla.
La mare, no només s'ha d'enfrontar a la mort del seu fill, sinó que a més no es valida el seu dolor, se li fa veure que no és normal i que ha de seguir amb la seva vida com si res hagués passat. Per als pares, no resulta molt més fàcil. Si en el cas de la dona, el dolor es banalitza, en el cas dels homes que no han patit el procés en carns pròpies, es valida encara menys la seva tristesa.
Les famílies que passen per una pèrdua gestacional o perinatal no només pateixen pel bebè que no van arribar a conèixer. Pateixen perquè el seu fill, el record romandrà inesborrable en els seus cors, no existeix per a la resta de món. Perquè, quan el que els demana el cos és plorar, cridar o estar enfadat amb l'humà i el diví, se'ls veu com bestioles rars. Perquè quan aconsegueixen reunir el valor necessari per parlar del seu dolor, la majoria de la gent canvia de tema o li resta importància.
Per tot l'exposat, les mares i pares que perden els seus nadons, han de transitar un duel invisible per a la societat. Un duel negat que, a més de fer-los sentir incompresos, pot fer-los sentir culpables per no trobar-se bé emocionalment. No aconsegueixen entendre per què, si tothom considera el que els ha passat com una cosa sense importància, ells es troben tan malament i incapaços de superar-lo.
Com poden familiars i amics ajudar els pares davant la pèrdua del seu nadó?
Comprenent les etapes de el duel.
El dol és un procés natural, necessari per acceptar la pèrdua i reprendre la vida normal. La seva durada és variable i també la forma en què cada persona ho viu. Comprèn una sèrie de sentiments, encara que aquests no sempre es donen en la seva totalitat o en el mateix ordre.
negació: Algunes persones, a el conèixer la notícia de la mort o futura mort del seu nadó, entren en estat de xoc i actuen com si el que estan escoltant no fos cert. Es tracta d'un mecanisme de defensa per suportar el dolor que produeix un fet tan traumàtic.
Ràbia o sentiments d'ira al no comprendre el perquè de la pèrdua: És una etapa en la qual se solen buscar culpables o causes de la mort de l'infant. És normal estar enfadat amb el personal sanitari, amb els familiars, amb el propi nadó i fins i tot amb un mateix.
negociació: En aquesta etapa, es tracta d'arribar a un acord amb un mateix, amb l'entorn o amb «poders superiors» per intentar buscar una solució al que ha passat. Encara racionalment se sàpiga que és impossible.
tristesa: En aquest moment, els pares comencen a ser conscients de la realitat podent aparèixer símptomes depressius o angoixa. És una etapa temporal, necessària per a la posterior acceptació de la pèrdua.
acceptació: S'accepta que la pèrdua és irreversible. La realitat es veu des d'una altra perspectiva que, si bé no aporta felicitat, si aporta un sentiment de pau. La tranquil·litat d'aquesta etapa, ofereix la possibilitat de reprendre la pròpia vida malgrat l'absència.
Reconeixent i validant els seus sentiments.
És fonamental que familiars, amics i professionals que acompanyin a la parella durant la pèrdua, els permetin expressar les seves emocions, sense restar importància als seus sentiments ni banalitzar la situació. Mai s'ha d'animar a uns pares en duel a evitar aquestes emocions, ja que estaríem negant el seu dolor i impedint que elaborin un duel natural i sa.
Escoltant el que han de dir-nos.
Sense interrupcions, sense dir frases que minimitzin la importància del que els està succeint.
Sent empàtics i comprensius.
És difícil poder arribar a sentir una mínima part de el dolor que senten uns pares que han perdut el seu fill, però podem intentar posar-nos al seu lloc i pensar com ens sentiríem davant d'aquesta situació. D'aquesta manera podrem entendre com es senten i acompanyar-los millor.
Evitant frases desafortunades.
Comentaris com «no et preocupis, tot i ets molt jove», «pots tenir més fills», «estaves de molt poquet, encara no estava format», «millor ara que més tard», fan mal en el més profund de l'ànima d'una parella que ha patit una pèrdua i no fan més que minimitzar una situació per a ells és tremendament dolorosa.
Acompanyant.
De vegades no cal dir res, la simple presència i el fer saber als pares que estem aquí per al que necessitin, val més que mil paraules. Podem oferir-los un espatlla sobre la qual plorar, escoltar o sostenir emocionalment. També podem fer tasques que els ajudin a fer més suportable el dia a dia com ara cuinar, comprar, netejar, etc
Com poden ajudar els professionals sanitaris?
Permetent-los un temps tot sol.
És molt probable que, a l'rebre la notícia, els pares es trobin en estat de xoc. Per això, en lloc de aclaparar amb procediments i informació tècnica. l'ideal seria deixar-los un temps tot sol perquè puguin assimilar i entendre el que els està succeint.
Oferint informació fiable i en termes senzills.
El personal hauria d'informar a la parella sobre els diferents procediments possibles segons cada situació concreta, (Maneig expectant, raspat, inducció, etc). A més, és important també, que els pares rebin informació sobre les diferents opcions en el maneig de la pujada de la llet si es donés el cas.
Permetent que es prenguin el seu temps.
No cal que la parella prengui decisions de seguida. En la majoria dels casos, no es tracta d'una situació d'emergència i les decisions poden esperar que els pares estan preparats per prendre-les.
Permetent als pares estar acompanyats
En un moment tan traumàtic com és a mort d'un nadó, el estar acompanyats per algú de confiança durant tot el procés, Pot resultar de gran ajuda per als pares.
Evitant portar els pares a l'àrea de maternitat.
Per a una mare i un pare que s'enfronten a la pèrdua d'un fill, arribar a una zona on totes les famílies tenen els seus nadons, mentre ells tenen els braços buits, pot resultar punyent. Cal afavorir que després d'una pèrdua, la parella ingressi en una zona diferent de la de maternitat i, si és possible, en una habitació individual en la qual puguin gaudir de tranquil·litat i intimitat.
Facilitant que els pares puguin veure i acomiadar-se del seu nadó.
El poder posar-li cara al seu fill i materialitzar la seva existència afavoreix l'elaboració d'el duel per part dels pares. Per tant, és fonamental que el centre sanitari, posi tots els mitjans perquè la mare i el pare puguin veure i acomiadar al seu fill si així ho desitgen.
Evitant denominacions despectives.
Cal evitar sempre utilitzar denominacions tipus fetus, residu o deixalla biològic. No oblidem que estem parlant de l'fill mort d'uns pares trencats pel dolor. Si el nadó té nom, pot ser una bona idea utilitzar-lo. Als pares els proporcionarà una sensació de proximitat i de respecte pel seu fill.
Afavorint la realització d'estudis que puguin determinar la causa de la pèrdua.
Potser no hi hagi cap raó mèdica, però per als pares serà important el descartar els diferents motius que puguin haver ocasionat la pèrdua. Davant d'un fet tan dolorós moltes famílies necessiten saber el perquè de la mort del seu nadó.
Per als pares, la pèrdua del seu nadó suposa un dur tràngol que romandrà per sempre en la seva memòria. Després de rebre la notícia de la mort del seu nadó, els esperen mesos o anys de dol en què hi haurà alts i baixos i recaigudes. El suport de l'entorn i d'altres pares que hagin passat pel mateix són imprescindibles. És important que els pares es cuidin i es mimin. Sortir a passejar, realitzar activitats agradables i escoltar el propi cos pot ajudar a fer el procés més suportable. Així mateix, la realització de rituals, cartes de comiat, caixes de records, àlbums de fotos són activitats que ajuden a processar la pèrdua. Amb el temps i, encara que a el principi sembli impossible, arribarà un dia en què trobin pau i puguin tornar a somriure.