La doula és una figura en auge a tot el món. No obstant això, no es tracta d'una nova professió o moda. Des de temps ancestrals, els coneixements sobre els diferents aspectes de la feminitat es transmetien de mares a filles o entre dones d'una mateixa família o tribu. Les nenes creixien veient a altres dones parir, alletar i criar els seus fills. A l'convertir-se en mares, les dones eren acompanyades per altres dones del seu entorn, que els oferien suport cobrint les seves necessitats físiques i emocionals.
I una doula no és res més, ni menys, que això. Una dona amb formació i experiència en els diferents processos maternals, que acompanya a altres dones, proporcionant suport emocional durant totes les etapes de la maternitat. La doula no realitza cap tasca clínica sinó que ofereix suport emocional continu i informació a les dones i les seves famílies, durant l'embaràs, el part i el postpart. També acompanyen en altres processos com preconcepció o pèrdues gestacionals.
Quina formació té una doula?
Hi ha moltes formacions, d'aproximadament un any de durada, impartides per professionals de diferents àmbits relacionats amb la maternitat. però cap d'aquestes formacions està oficialment reglada. Existeixen associacions com la Associació espanyola de Doules, Que es regeixen per un rigorós codi ètic i un comitè de bones pràctiques, per garantir la bona praxi de les seves sòcies.
En la majoria de les formacions, la doula adquireix els coneixements necessaris sobre diferents aspectes fisiològics i emocionals, relacionats amb les diferents etapes de la maternitat. Però no cal oblidar que, com diu Michel Odent, «El valor d'una doula radica en el que és, més que en el que sap o fa». I és que per acompanyar a una dona en etapes tan crucials i delicades, com són els embarassos, parts o pèrdues gestacionals, la doula ha de tenir una sèrie de qualitats com l'escolta activa, l'empatia i el respecte, a més d'haver fet un treball interior superant les seves pròpies pors i debilitats de manera que no aflorin en el moment de l'acompanyament. La Doula sap més, identificar les necessitats de cada dona i adaptar-se a la maternitat que acompanya a cada moment.
Moltes doules, posseeixen a més altres formacions o recursos que poden utilitzar en el seu treball. No obstant això, és imprescindible que s'informi a la dona, que aquesta formació complementària, no forma part del seu treball com a doula perquè no hi hagi confusió al voltant de les competències professionals. La missió de la doula és acompanyar i donar suport a la mare respectant-la en les seves decisions. La doula pot oferir informació a la mare, però no persegueix un determinat tipus de maternitat, sinó que és la dona la que decideix i la doula l'acompanya des de l'empatia i el respecte.
En què pot ajudar-te una doula?
La doula t'ofereix acompanyament i suport emocional continu en qualsevol etapa de la maternitat en la qual la demanis. Una doula no és personal sanitari, la seva missió és aportar a la mare un espai lliure de judicis, opinions o expectatives perquè visqui la seva maternitat de la manera en què ella mateixa triï. La doula és i està al costat de la dona respectant els seus desitjos i decisions.
Durant l'embaràs
Pots comentar amb el teu doula les teves inquietuds o expectatives sobre la maternitat. la doula pot proporcionar-te la informació necessària sobre l'embaràs o diferents opcions de part, perquè puguis prendre decisions estant informada. Juntes podeu preparar un pla de part a consultar amb el teu llevadora o ginecòleg.
Durant el part
Et acompanya amb discreció i respecte oferint suport i suport emocional. Vela perquè es respectin, sempre que sigui possible, els teus desitjos i ajuda a crear un ambient adequat per a tu i el teu nadó.
Després de l'naixement
A vegades l'arribada a casa i el trobar-se sola amb el nadó, pot resultar difícil. De vegades sorgeixen complicacions amb la lactància o simplement et veus desbordada per la situació. La doula t'ofereix suport emocional i logístic, informació i escolta ajudant-te a validar els teus sentiments i emocions.
En pèrdues gestacionals perinatals
la doula t'acompanya, t'escolta, empatitza amb tu i et respecta. T'ofereix el seu afecte i suport incondicional durant tot el temps que la necessitis.
Quins són els beneficis de tenir una doula?
Als anys 70, els doctors Klaus i Kennell van realitzar un estudi pioner sobre la presència d'una doula durant el part. Aquest estudi es va dur a terme en un hospital públic de Guatemala, amb una elevada taxa de naixements, cesàries i despesa farmacèutica. L'estudi consistia a assignar aleatòriament a les dones de part, la companyia d'altres dones que ja havien estat mares. Altres dones eren ateses pel personal sanitari segons el protocol de l'hospital. El resultat va ser que les dones acompanyades per altres mares, van precisar moltes menys intervencions que les acompanyades pel personal sanitari. Posteriorment aquest estudi es va repetir a Texas i els resultats van ser similars.
Els beneficis de les doules en xifres
Segons dades recollides de l'estudi A Doula Makes the Difference, publicat en Mothering Magazine, March-April 1998), la presència d'una doula pot comportar:
- 50% reducció en cesàries
- 25% part més curt
- 60% menys peticions d'epidural
- 40% menys ús d'oxitocina sintètica
- 30% menys ús d'analgèsics
- 40% menys ús de fòrceps
- Menys ansietat i depressió postpart.
- Augment de l'enllaç amb el seu nadó.
- Major satisfacció (un 71% de casos davant el 30% dels casos estudiats que no van comptar amb la presència d'una doula).
- Augment de la probabilitat d'una lactància reeixida (52% enfront de 29%).
Altres estudis i revisions que han evidenciat els beneficis de tenir una doula
El 2012, l'OMS es va pronunciar sobre l'impacte i els beneficis de l'acompanyament continu durant el procés de part. El 2013, a informe elaborat per Cochrane concloure que el suport continu a la dona durant el part, per part d'algú aliè a l'entorn sanitari o familiar, semblava ser el més beneficiós. En aquest mateix any, un estudi de Journal of Perinatal Education, reiterava els beneficis de la presència de les doules. Recentment, el Col·legi d'Obstetres i Ginecòlegs dels Estats Units ha avalat els beneficis de les doules durant el part.
La doula és una figura que actualment està ressorgint amb força, per cobrir la necessitat de suport que antany oferien les xarxes de dones. La seva presència ajuda a les dones a comprendre les seves emocions davant la revolució que suposa el convertir-se en mare. L'objectiu de la doula no és que la mare tingui un determinat tipus de maternitat, sinó adaptar-se i estar a la banda de les diferents maternitats que acompanya.